摘要 ：精力伤口性工作是咨询助P者面很常见的 ，大多数人到16岁时至少会阅历过一次伤口性工作 ，师协心思伤口 ，临伤包括一次性工作 、咨询助P者面屡次工作和长时刻重复工作，师协对每个人的临伤影响都不相同 。
阅历过一次伤口工作 ，咨询助P者面比方事故 、师协地震 、临伤或爆破，咨询助P者面这自身便是师协一件十分糟糕的工作 。
但幻想一下 ，临伤假如这些不幸会反重复复 ，咨询助P者面每天都好像噩梦般纠缠着你 ，师协这更会让你愈加苦楚不堪 。临伤
一些阅历过不幸工作的人就会呈现这种情况 ，患上伤口后应激妨碍（Post-traumatic stress disorder） ，也简称PTSD 。
这种情况下 ，来访者需求很多的支撑和医治 。
本文中 ，您将了解更多关于伤口后应激妨碍(PTSD)、精力伤口（trauma）以及可用的医治和资源 。
。 01. 伤口后应激妨碍与精力伤口 ：心思学布景常识。
伤口后应激妨碍在第一次世界大战中被称为“炮弹休克”，初次呈现在《柳叶刀》杂志上 。
依据其记载标明 ，战士们会标明各种症状影响到了ta们的神经系统(Myers, 1915)。
第二次世界大战中，伤口后应激妨碍被称为“战斗疲劳” 。其时普遍以为由于战士长时刻处于战场 ，导致了该疾病的发生(Marlowe, 2001) 。
。 （1）精力伤口的类型 。
从心思学视点来说 ，事故、掠夺 、劫持 、酷刑、粗野进犯、强奸 、目击逝世或严峻损伤 、战役和自然灾害都能够归类为伤口工作（Kessler，2014） 。
精力伤口性工作是很常见的，大多数人到16岁时至少会阅历过一次伤口性工作（Copeland, Keeler, Angold, & Costello, 2007） 。
心思伤口 ，包括一次性工作 、屡次工作和长时刻重复工作 ，对每个人的影响都不相同（Bonanno, 2004） 。
。 （2）PTSD和精力伤口之间的联络 。
伤口后应激妨碍和精力伤口密切相关 ，而且伤口后应激妨碍来访者并不存在年纪、性别 、种族或文明的差异 。
PTSD伴随着一系列杂乱的症状 ，包括身体、认知 、情感和行为上的改变，是心思伤口形成的影响（van der Kolk, McFarlane, & Weisaeth, 1996） 。
。 （3）伤口后应激妨碍的病因 。
现在已知的个人和社会风险要素 ，与伤口后应激妨碍相关的有：
性别、遭到精力伤口时的年纪 、较低的教育水平 、较低的社会经济位置、既存精力伤口 、晦气的幼年阅历 、婚姻情况 、较差的社会支撑以及开端对伤口反响的严峻程度(Kroll, 2003;Stein, Walker ， & Hazen, 1997;Sareen, 2014) 。
遗传研讨也标明伤口后应激妨碍的开展与特定基因(Zhao et al. ， 2017)，和受体蛋白有关(Miller, Wolf, Logue ， & Baldwin, 2013) 。
。 （4） PTSD的症状 。
伤口后应激妨碍的来访者会呈现以下症状 ：
1 ，在思想 、回想或噩梦中重复 、不自主地呈现与伤口有关的情境或内容 。
2 ，躲避与伤口阅历有关的工作或情境 。
3 ，过度警惕，以及睡觉妨碍 。
这些要契合症状继续一个月以上 ，并对个人的日常日子形成严峻的困扰或问题 。
这些都会导致十分严峻的社会 、工作和人际功能妨碍（Bryant, Friedman, Spiegel, Ursano, & Strain, 2011） 。
02. 4种伤口后应激妨碍医治计划和途径。
PTSD现在的几种可行医治计划，取决于其医治办法和作用。
。 （1）认知行为疗法 。
认知行为疗法（CBT）是伤口后应激妨碍最受欢迎的医治挑选之一 ，广泛的依据根底已显现其有效性，而且个人或集体医治都适用（Warman, Grant, Sullivan, Caroff, & Beck, 2005） 。
认知行为疗法要点重视在精力伤口 ，处理与精力伤口相关的回想 、主意和感触 。
医治过程中 ，医生会要求来访者们回想和考虑其精力伤口，并鼓舞其面临这一阅历 。这有助于辨认无益的思想方法和错误思想 ，并以实际的主意替代它们（Malkinson ，2010） 。
该疗法经过可控的办法协助来访者回忆伤口性时刻 ，削减躲避和躲避行为 ，添加应对才能（Hawley, Rector, & Laposa, 2016） 。
。 （2）眼动脱敏和再加工(EMDR) 。
1987年咨询师发现眼动脱敏和再加工疗法（EMDR）能够用于医治伤口后应激妨碍（Shapiro ，2007） ，并在儿童和成人临床医治中呈现作用（Chen etc ，2018）。
导致PTSD症状的回想信息 ，包括工作发生时的心情 、主意、信仰和身体感觉（Shapiro ，1995） 。
EMDR疗法的观念以为 ，由于曩昔令人不安的阅历相关回想没有得到充沛处理，导致当事人不断苦楚 ，由此引发伤口后应激妨碍(Shapiro, 1995)。
EMDR疗法重视回想及其存储办法，削减和消除病症(Shapiro, 2014) 。
该疗法结合运用眼球运动和其他方法的有节奏的左右（双方）影响 ，如用腔调或敲击（Shapiro，2007）。
当来访者专心于伤口回想并一同体会双方影响时 ，回想的生动性和回想引发的心情会下降（Shapiro, 1995） 。
。 （3）叙说情境疗法（NET） 。
叙说情境疗法（NET）是另一种医治伤口后应激妨碍的办法 ，但由于政治 、文明或社会的影响 ，该疗法或许愈加杂乱（Elbert & Schauer, 2002; Schauer, Neuner, & Elbert, 2011） 。
现在 ，在医治伤口后应激妨碍的引荐疗法之中 ，该疗法只适用于医治成人和集体（Schauere, etc ，2011） 。
一个人的叙说会影响他们怎么感知自己的阅历 。环绕伤口阅历构建日子 ，会导致来访者不断感动苦楚 ，继续遭到这一阅历的损伤(Elbert & Schauer, 2002;Schauer et al. ， 2011) 。
医治中 ，咨询师会协助来访者从头回忆伤口工作 ，并从头组合时刻线上的回想 ，来访者在医治完毕时会收到其书面叙说。(Schnyder et al. ， 2015) 。
。 （4）推迟露出疗法（Prolonged Exposure Therapy） 。
宾夕法尼亚大学的Edna Foa教授开发了这一疗法 ，协助个人处理他们与伤口相关的回想、感觉和情境(Watkins, Sprang ， & Rothbaum, 2018) 。
来访者经过疗法会了解到伤口相关的回想和头绪并不风险，也不应该防止(Foa & Rothbaum, 1998)。
面临一向躲避的工作，来访者能够削减伤口后应激妨碍的症状 。依据医治节奏 ，医治师会运用相应的成像和体内露出(Eftekhari, Stines， & Zoellner, 2006) 。
。 03. 怎么协助伤口后应激妨碍和精力伤口的来访者。
以下是关于伤口后应激妨碍和精力伤口的来访者的协助攻略 ：
。 （1）保证来访者不受责怪 。
阅历过精力伤口的来访者还或许会伤口后应激妨碍 ，TA们经常会以为自己应该遭到责怪（Bub & Lommen, 2017） 。
这通常会导致巨大的内疚感，特别是幸存者内疚感和自责（Murray, Pethania, & Medin, 2021） 。
医治过程中必定要向当事人清晰阐明 ，ta们不应该遭到责怪 ，这一点十分重要 。
。 （2）不要由于惧怕再次形成精力伤口而防止议论问题 。
伤口后应激妨碍是一种发生躲避并将之保持的妨碍(Lancaster, Teeters, Gros ， & Back, 2016) 。
或许你会忧虑议论ta们曩昔的伤口 ，会让ta们感到不安 ，然后带来苦楚，让ta们再次遭到伤口 。
安慰来访者和其心情动摇是能够了解的，可是将ta们曝光在回想中和回忆曩昔的伤口是一种可控和安全的办法来协助ta们消除伤口 。
。 （3）运用创造性疗法来处理伤口问题 。
创造性医治(Creative Therapy)能够与其他疗法一同运用，或许作为其它疗法的序幕（Schouten, de Niet, Knipscheer, Kleber, & Hutschemaekers, 2014）。
能够用艺术的办法来处理精力伤口 ，协助来访者处理苦楚与伤口性的阅历 。
有的时分让来访者用言语去叙说 ，不如让ta经过写作或许画画的办法来交流，这样能够很大程度上减轻ta的苦楚。
。（4）衡量症状平缓 。
简略的评价东西记载来访者的症状发展是十分重要的。
工作影响量表-修订版（The Impact of Event Scale-Revised ）（Weiss ，2007）可用于伤口后应激妨碍症状 。
它为过度焦虑 、躲避和不自主回忆伤口供给了不同的分值。
在开端 、中心阶段 、和阶段完毕时盯梢症状的严峻程度 ，以监测分数并改进干涉办法 。
。 References ：
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). American Psychiatric Publishing.。
Aranda, B. D. E., Ronquillo, N. M., & Calvillo, M. E. N. (2015). Neuropsychological and physiological outcomes pre- and post-EMDR therapy for a woman with PTSD: A case study. Journal of EMDR Practice and Research, 9(4), 174–187. 。
Arntz, A. (2012). Imagery rescripting as a therapeutic technique: Review of clinical trials, basic studies, and research agenda. Journal of Experimental Psychopathology, 3(2), 189–208. 。
Beals, J., Manson, S. M., Croy, C., Klein, S. A., Whitesell, N. R., Mitchell, C. M., & AI-SUPERPFP Team. (2013). Lifetime prevalence of posttraumatic stress disorder in two American Indian reservation populations. Journal of Traumatic Stress, 26(4), 512–520. 。
Bonanno, G. A. (2004). Loss, trauma, and human resilience: Have we underestimated the human capacity to thrive after extremely aversive events? American Psychologist, 59(1), 20–28. 。
Bremner J. D. (2006). Traumatic stress: effects on the brain. Dialogues in Clinical Neuroscience, 8(4), 445–461. 。
Brewin, C. R., Dalgleish, T., & Joseph, S. (1996). A dual representation theory of posttraumatic stress disorder. Psychological Review, 103(4), 670–686.。
Bryant, R. A., Friedman, M. J., Spiegel, D., Ursano, R., & Strain, J. (2011). A review of acute stress disorder in DSM-5. Depression and Anxiety, 28(9), 802–817. 。
Bub, K., & Lommen, M. J. J. (2017). The role of guilt in posttraumatic stress disorder. European Journal of Psychotraumatology, 8(1), 1407202. 。
Chen, R., Gillespie, A., Zhao, Y., Xi, Y., Ren, Y., & McLean, L. (2018). The efficacy of eye movement desensitization and reprocessing in children and adults who have experienced complex childhood trauma: A systematic review of randomized controlled trials. Frontiers in Psychology, 11(9), 534. 。
Copeland, W. E., Keeler, G., Angold, A., & Costello, E. J. (2007). Traumatic events and posttraumatic stress in childhood. Archives of General Psychiatry, 64(5), 577–584. 。
Creamer, M., Burgess, P., & McFarlane, A. C. (2001). Post-traumatic stress disorder: Findings from the Australian National Survey of Mental Health and Well-being. Psychological Medicine, 31(7), 1237–1247.。
Davidson, J., Baldwin, D., Stein, D. J., Kuper, E., Benattia, I., Ahmed, S., … Musgnung, J. (2006). Treatment of posttraumatic stress disorder with venlafaxine extended release: A 6-month randomized controlled Trial. Archives of General Psychiatry, 63(10), 1158–1165. 。
Doblin, R. (2002). A clinical plan for MDMA (ecstasy) in the treatment of posttraumatic stress disorder (PTSD): Partnering with the FDA. Journal of Psychoactive Drugs, 34(2), 185–194. 。
Elbert, T., & Schauer, M. (2002). Burnt into memory. Nature, 419(6910), 883. 。
Eftekhari, A., Stines, L. R., & Zoellner, L. A. (2006). Do you need to talk about it? prolonged exposure for the treatment of chronic PTSD. The Behavior Analyst Today, 7(1), 70–83. 。
Fasipe, O. J. (2019). The emergence of new antidepressants for clinical use: Agomelatine paradox versus other novel agents. IBRO Reports, 9(6), 95–110. 。
Frewen, P. A., & Lanius, R. A. (2006). Toward a psychobiology of posttraumatic self-dysregulation: Reexperiencing, hyperarousal, dissociation, and emotional numbing. Annals of the New York Academy of Sciences, 1071, 110–124. 。
Foa, E. B., & Rothbaum, B. O. (1998). Treating the trauma of rape: Cognitive-behavioral therapy for PTSD. Guilford Press. 。
Freeman, D., Thompson, C., Vorontsova, N., Dunn, G., Carter, L. A., Garety, P., … Ehlers, A. (2013). Paranoia and post-traumatic stress disorder in the months after a physical assault: A longitudinal study examining shared and differential predictors. Psychological Medicine, 43(12), 2673–2684. 。
Gray, M., Litz, B., & Papa, A. (2006). Crisis debriefing: What helps, and what might not. Good intentions are admirable, but providing effective treatment contributes more. Current Psychiatry, 10, 17–29. 。
Hawley, L. L., Rector, N. A., & Laposa, J. M. (2016). Examining the dynamic relationships between exposure tasks and cognitive restructuring in CBT for SAD: Outcomes and moderating influences. Journal of Anxiety Disorders, 39, 10–20.。
Kessler, R. C., Rose, S., Koenen, K. C., Karam, E. G., Stang, P. E., Stein, D. J., … Viana, M. (2014). How well can post-traumatic stress disorder be predicted from pre-trauma risk factors? An exploratory study in the WHO World Mental Health Surveys. World Psychiatry, 13(3), 265–274. 。
Kroll, J. (2003). Posttraumatic symptoms and the complexity of responses to trauma. The Journal of the American Medical Association, 290(5), 667–670. 。
Lancaster, C. L., Teeters, J. B., Gros, D. F., & Back, S. E. (2016). Posttraumatic stress disorder: Overview of evidence-based assessment and treatment. Journal of Clinical Medicine, 5(11), 105. 。
Marken, P. A., & Munro, J. S. (2000). Selecting a selective serotonin reuptake inhibitor: Clinically important distinguishing features. Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 2(6), 205–210. 。
Malkinson, R. (2010). Cognitive-behavioral grief therapy: The ABC model of rational-emotion behavior therapy. Psihologijske Teme, 19(2), 289–305. 。
Marlowe, D. H. (2001). Psychological and psychosocial consequences of combat and deployment with special emphasis on the Gulf War. RAND Corporation.。
McCorry, L. K. (2007). Physiology of the autonomic nervous system. American Journal of Pharmaceutical Education, 71(4), 78. 。
Morgan, L. (2020). MDMA-assisted psychotherapy for people diagnosed with treatment-resistant PTSD: What it is and what it isn’t. Annals of General Psychiatry, 19, 33. 。
Monson, C. M., & Shnaider, P. (2014). Treating PTSD with cognitive-behavioral therapies: Interventions that work. American Psychological Association.。
Miller, M. W., Wolf, E. J., Logue, M. W., & Baldwin, C. T. (2013). The retinoid-related orphan receptor alpha (RORA) gene and fear-related psychopathology. Journal of Affective Disorders, 151, 702–708. 。
Mitchell, J. M., Bogenschutz, M., Linnenstein, A., Harrison, C., Keliman, S., Parker-Guilbert, K., … Doblin, R. (2021). MDMA-assisted therapy for severe PTSD: A randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 study. Nature Medicine, 27, 1025–1033.。
Murray, H., Pethania, Y., & Medin, E. (2021). Survivor guilt: A cognitive approach. Cognitive Behaviour Therapist, 14, e28. 。
Myers, C. S. (1915). A contribution to the study of shell shock.: Being an account of three cases of loss of memory, vision, smell, and taste, admitted into the Duchess of Westminster’s War Hospital, Le Touquet. The Lancet, 185(4772), 316–330. 。
Neria, Y., Nandi, A., & Galea, S. (2008). Post-traumatic stress disorder following disasters: A systematic review. Psychological Medicine, 38(4), 467–80. 。
Pilecki, B., Luoma, J. B., Bathje, G. J., Rhea, J., & Narloch, V. F. (2021). Ethical and legal issues in psychedelic harm reduction and integration therapy. Harm Reduction Journal, 18, 40. 。
Rauch, S. A., Eftekhari, A., & Ruzek, J. I. (2012). Review of exposure therapy: A gold standard for PTSD treatment. Journal of Rehabilitation Research and Development, 49(5), 679–687.。
Sareen, J. (2014). Posttraumatic stress disorder in adults: Impact, comorbidity, risk factors, and treatment. Canadian Journal of Psychiatry, 59(9), 460–467. 。
Schauer, M., Neuner, F., & Elbert, T. (2011). Narrative exposure therapy. A short-term intervention for traumatic stress disorders after war, terror or torture. Hogrefe & Huber Publishers. 。
Schnyder, U., Ehlers, A., Elbert, T., Foa, E. B., Gersons, B. P. R., Resick P. A., … Cloitre, M. (2015). Psychotherapies for PTSD: What do they have in common? European Journal of Psychotraumatology, 6, 28186. 。
Schouten, K. A., de Niet, G. J., Knipscheer, J. W., Kleber, R. J., & Hutschemaekers, G. J. M. (2014). The effectiveness of art therapy in the treatment of traumatized adults. Trauma, Violence, & Abuse, 16(2), 220–228.。
Schwartzkopff, L., Gutermann, J., Steil, R., & Müller-Engelmann, M. (2021). Which trauma treatment suits me? Identification of patients’ treatment preferences for posttraumatic stress disorder (PTSD). Frontiers in Psychology, 12, 12. 。
Shapiro, F. (1995). Eye movement desensitization and reprocessing: Basic principles, protocols, and procedures. Guilford Press. 。
Shapiro, F. (2007). EMDR, adaptive information processing, and case conceptualization. Journal of EMDR Practice and Research, 1(2), 68–87. 。
Shapiro, F. (2014). The role of eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) therapy in medicine: Addressing the psychological and physical symptoms stemming from adverse life experiences. The Permanente Journal, 18(1), 71–77. 。
Sloan, D. M., Unger, W., & Beck, J. G. (2016). Cognitive-behavioral group treatment for veterans diagnosed with PTSD: Design of a hybrid efficacy-effectiveness clinical trial. Contemporary Clinical Trials, 47, 123–130. 。
Stein, M. B., Walker, J. R., & Hazen, A. L. (1997). Full and partial posttraumatic stress disorder: Findings from a community survey. American Journal of Psychiatry, 154, 1114–1119. 。
van der Kolk, B. A., McFarlane, A. C., & Weisaeth, L. (1996). Traumatic stress: The effects of overwhelming experience on mind, body, and society. Guilford Press. 。
van der Kolk, B. (2000). Posttraumatic stress disorder and the nature of trauma. Dialogues in Clinical Neuroscience, 2(1), 7–22. 。
Warman, D. M., Grant, P., Sullivan, K., Caroff, S., & Beck, A. T. (2005). Individual and group cognitive-behavioral therapy for psychotic disorders: A pilot investigation. Journal of Psychiatric Practice, 11(1), 27–34. 。
Watkins, L., Sprang, K., & Rothbaum, B. (2018). Treating PTSD: A review of evidence-based psychotherapy interventions. Frontiers in Behavioral Neuroscience, 2(12), 258. 。
Weiss, D. S. (2007). The Impact of Event Scale: Revised. In J.P. Wilson & C.S. Tang (Eds.), Cross-cultural assessment of psychological trauma and PTSD (pp. 219–238). Springer.。
Wessely, S., Bryant, R. A., Greenberg, N., Earnshaw, M., Sharpley, J., & Hughes, J. H. (2008). Does psychoeducation help prevent post traumatic psychological distress? Psychiatry, 71(4), 287–302. 。
Zhao, M., Yang, J., Wang, W., Ma, J., Zhang, J., Zhao, X., … Yang, Y. (2017). Meta-analysis of the interaction between serotonin transporter promoter variant, stress, and posttraumatic stress disorder. Scientific Reports, 7(1), 16532. 。
YDL编译 ：Livvy ，KGG 。
凡注明”来历 ：XXX“的著作 ，均转载自其他媒体 ，转载意图在于传递更多信息 ，并不代表本网附和其观念和对其真实性担任 。本网转载其他媒体之稿件，意在为公共供给免费服务 。如稿件版权单位或个人不想再本网发布 ，可与本网联络 ，本网将当即将其撤消 。
扫码重视壹点灵官方微信大众号 。
新注册用户回复【优惠卷】可获得50元倾吐优惠卷1张 。
别的还有精华版测评材料 、治好群等福利能够收取。
